มีความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานประเภท 2 กับโรคอัลไซเมอร์หรือไม่?

การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่า T2DM เพิ่มความเสี่ยงของ AD อย่างน้อยสองเท่า โรคเบาหวานประเภท 3 เป็นคำที่เสนอสำหรับโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดจากภาวะดื้อต่ออินซูลินและการขาดอินซูลิน

เบาหวานชนิดที่ 2 อัลไซเมอร์บทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์จำนวนจำกัดได้เสนอกลไกที่เชื่อมโยงภาวะสมองเสื่อมและภาวะดื้อต่ออินซูลินของอัลไซเมอร์ (ที่มา: เก็ตตี้อิมเมจ / Thinkstock)

การวิจัยที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างโรคที่พบบ่อยที่สุดสองโรคในประชากรสูงอายุทั่วโลก - โรคอัลไซเมอร์ (AD) และ เบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM).



โปรดทราบว่าในขณะที่โรคเบาหวานประเภท 2 หรือที่เรียกว่าไม่พึ่งอินซูลินหรือผู้ใหญ่เริ่มมีอาการโรคเบาหวานเกิดจากการที่ร่างกายใช้อินซูลินอย่างไม่มีประสิทธิภาพ ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่า AD เป็นโรคทางสมองที่ก้าวหน้าและร้ายแรง ซึ่งจะค่อยๆ ทำลายความทรงจำของบุคคลและความสามารถในการเรียนรู้ ให้เหตุผล ตัดสินใจ สื่อสารและทำกิจกรรมประจำวัน ในขณะที่โรคอัลไซเมอร์ก้าวหน้า บุคคลอาจมีการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพและพฤติกรรม เช่น ความวิตกกังวล ความสงสัย หรือความตื่นตระหนก ตลอดจนอาการหลงผิด

การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่า T2DM เพิ่มความเสี่ยงของ AD อย่างน้อยสองเท่าตามนักวิจัย Barbagallo และ Dominguez ในปี 2014 ในกลุ่มศึกษาวิจัยจากแมนฮัตตันในปี 2535-2537 และในปี 2542-2544 Cheng et al. แสดงให้เห็นว่า T2DM มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับ AD ที่เริ่มมีอาการภายหลังการปรับเพศและอายุ ตามศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ จากการศึกษาอื่น ๆ พบว่า T2DM เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนา AD ในอนาคตซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของความล้มเหลวทางปัญญาในผู้สูงอายุ



โรคเบาหวานประเภท 3 เป็นคำที่เสนอสำหรับ อัลไซเมอร์ โรค เป็นผลมาจากการดื้อต่ออินซูลิน (ซึ่งเป็นปัญหาหลักที่เกี่ยวข้องกับ T2DM) และภาวะขาดอินซูลิน (ซึ่งเป็นปัญหาหลักในโรคเบาหวานประเภท 1) นพ. อนุภามา ซิงห์ ที่ปรึกษาอาวุโส โรงพยาบาลวิมฮันส์ นายาติ ซูเปอร์ สเปเชียลตี้ กรุงนิวเดลี กล่าวพร้อมชี้ว่า บทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์จำนวนจำกัดได้เสนอกลไกที่เชื่อมโยง AD กับการดื้อต่ออินซูลิน



หมอว่า indianexpress.com พูดกับกล่าวว่าในขณะที่อะไรเป็นสาเหตุโรคอัลไซเมอร์หรือความสัมพันธ์ระหว่าง AD และ T2DM ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด พวกเขาชี้ให้เห็นว่าน้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำร้ายสมองได้หลายวิธี

เราทุกคนต่างตระหนักดีถึงโรคเบาหวาน 5 ประเภท ได้แก่ ประเภทที่ 1, ประเภท 2, GDM (เบาหวานขณะตั้งครรภ์), MODY (โรคเบาหวานที่เริ่มวัยเจริญพันธุ์ในวัยเยาว์) และ LADA (โรคเบาหวานภูมิต้านตนเองแฝงในวัยผู้ใหญ่) ดร. Anurag Bansal หัวหน้าฝ่ายเทคนิค N&E และผู้อำนวยการ – Lab Operations (Gurugram Reference Lab), SRL Diagnostics กล่าวว่าในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา โรคเบาหวานรูปแบบใหม่ได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของการอภิปรายซึ่งเรียกว่าโรคเบาหวานประเภท 3

เบาหวานชนิดที่ 2 อัลไซเมอร์ประวัติครอบครัวสามารถมีส่วนในการพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ได้ (ที่มา: ไฟล์รูปภาพ)

เห็นด้วย Dr Rajnish Kumar นักประสาทวิทยา โรงพยาบาล Paras ขณะที่กล่าวถึงโรคเบาหวานประเภท 3 เป็นคำที่เสนอสำหรับ AD ซึ่งเป็นผลมาจากการดื้อต่ออินซูลินในสมอง นักวิจัยพบว่าการดื้อต่ออินซูลินอาจมีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรค จากการศึกษาพบว่าโรคอัลไซเมอร์สามารถพัฒนาได้โดยไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในสมอง ซึ่งต่างจากโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 ซึ่งมีลักษณะเด่นโดยหลักคือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะดื้อต่ออินซูลิน โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์มากขึ้น



ในอินเดียในขณะที่ไม่มีตัวเลขที่เป็นรูปธรรมสำหรับโฆษณา (ซึ่งเป็นประเภทภาวะสมองเสื่อม) มากกว่าสี่ล้านคนมีรูปแบบบางอย่างของภาวะสมองเสื่อม. ทั่วโลก มีผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอย่างน้อย 44 ล้านคนทั่วโลก ตามรายงานของสมาคมอัลไซเมอร์ ประเทศอินเดีย จากข้อมูลของ WHO อินเดียมีประชากร 69.2 ล้านคนอาศัยอยู่ด้วย โรคเบาหวาน ในปี 2558 จำนวนผู้ใหญ่ที่เป็นโรค T2DM ทั่วโลกคาดว่าจะเพิ่มขึ้นมากกว่าหนึ่งในห้าจาก 406 ล้านคนในปี 2561 เป็น 511 ล้านคนในปี 2573 และมากกว่าครึ่งหนึ่งจะอาศัยอยู่ในสามประเทศ - จีน (130 ล้านคน) , อินเดีย (98 ล้าน) และสหรัฐอเมริกา (32 ล้าน) ตามการศึกษา 2018-Lancet ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Lancet Diabetes & Endocrinology

จากตัวเลขเหล่านี้ และเมื่อพิจารณาว่าโรคเบาหวานเป็นสาเหตุหลักของภาวะอื่นๆ เช่น ตาบอด ไตวาย หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการตัดแขนขาส่วนล่าง โอกาสในการพัฒนา AD สำหรับผู้ป่วย T2DM คืออะไร บางคนเรียกโรคเบาหวานประเภท 3 ว่า โรคเบาหวาน ของสมอง แพทย์หลายคนชอบใช้คำนี้สำหรับผู้ป่วยประเภท 2 ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ด้วย ผู้ป่วย T2DM มีโอกาสมากขึ้นร้อยละ 60 ในการพัฒนา AD หรือภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ดร. บันซัลกล่าว

อย่างไรก็ตาม ดร.ซีเอ็ม บาทรา นักต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาล Indraprastha Apollo กล่าวว่า ในขณะที่หลักฐานการทดลองบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการดื้อต่ออินซูลินในสมองเชื่อมโยงกับความบกพร่องของหน่วยความจำและความบกพร่องเล็กน้อยในการทำงานของประสาทสัมผัสและการทำงานของมอเตอร์ที่เลียนแบบ AD แต่ไม่มีหลักฐานที่เป็นรูปธรรมว่า Type มี 3 โรคเบาหวานหรือโรคอ้วนรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ T2DM ส่งผลให้กิจกรรมทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยช้าลง



เนื่องจากความขัดแย้งเหล่านี้ เบาหวานชนิดที่ 3 จึงยังไม่เป็นที่ยอมรับในทางการแพทย์ นี่ยังคงเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันอยู่และแพทย์ส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยกับคำนี้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในด้านนี้ Dr Bansal กล่าว

ที่น่าสนใจ ดร.กุมาร กล่าวถึง ปัจจุบัน ยารักษาโรคเบาหวานกำลังอยู่ในระหว่างการสำรวจว่า aการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับโรคอัลไซเมอร์ เราจะต้องดำเนินการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้คำแถลงที่ชัดเจน

ก่อนหน้านั้น ทางข้างหน้าสำหรับผู้ที่มี T2DM คืออะไร? Dr Batra แนะนำว่าผู้คนควรมองหาการรักษา T2DM อย่างมีประสิทธิภาพ วิธีการรักษา T2DM อยู่ในการควบคุมน้ำตาลที่สมบูรณ์แบบ การลดน้ำหนัก และรักษาความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดผิดปกติที่เกี่ยวข้อง (ปริมาณไขมันผิดปกติ)

บทความข้างต้นมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ เสมอ สำหรับคำถามใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับสุขภาพหรือสภาพทางการแพทย์ของคุณ